Секс Спецпроекты: Справочник:
Знакомства
 Я ищу
в возрасте от  до
 город
 знакомства

Угревая сыпь, угри (вульгарные, себорейные, юношеские) - широко распространенное, имеющее четко прослеживаемую генетическую предрасположенность, воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов.

Единственная известная причина, помимо причин, приписываемых внешним факторам, это наследственность. Для подростка, у которого один из родителей страдал угрями, существует больше опасности, что у него будут угри, чем для подростка, у родителей которого угрей не было. Этим объясняется, почему в некоторых семьях часто встречаются угри, а в некоторых - нет. Определенную роль в возникновении угрей играют и гормоны. Радикальные гормональные изменения в период полового созревания ведут к тому, что организм как у мальчиков, так и у девочек начинает производить мужские гормоны, называемые андрогенами. При измерении содержания андрогенов в крови у мальчиков, страдающих угревой сыпью, оно по большей части оказывается в норме. Здесь проблема лежит в области гормональных рецепторов кожи. Рецепторы некоторых клеток кожи слишком чувствительны к гормонам, циркулирующим в крови. Такое индивидуальное изменение чувствительности приводит к тому, что у некоторых подростков угри возникают, а у других нет.

Течение и тяжесть заболевания определяются взаимодействием между гормонами, факторами кератинизации, секретом сальных желез и бактериями.

Формы угрей

1. Собственно угри (сальные пробки). Забитая пора выглядит как маленькая выпуклость. Это и есть угорь. В быту их иногда называют "прыщи с белой головкой" (медицинский термин - милиум) или "прыщи с черной головкой" (комедоны) - в зависимости от цвета. Зачастую фолликулы сами случайно освобождаются от сальных пробок. В прошлом широко использовался маленький инструмент - экстрактор сальных пробок, который отсасывал их из пор. Сегодня некоторые врачи вскрывают угри кончиком лезвия скальпеля, но чаще прописывают мази, достаточно хорошо выполняющие свое назначение. Выдавливать угри нельзя. Иногда эта процедура удается, но чаще повреждается фолликул, приводя к следующей, худшей форме угрей.

2. Папулезные угри и пустулезные угри. Кожное сало накапливается в поврежденном фолликуле. В результате обитающие здесь бактерии начинают размножаться. Это не причиняет вреда до тех пор, пока раздраженный или выдавливаемый фолликул не лопается, выпуская накопленный бактериальный материал на окружающий эпидермис и инфицируя его. Легкая инфекция приводит к появлению выступающей красной (или синюшного цвета) выпуклости - папулы, но наиболее традиционна красная выпуклость с белой точкой гноя в центре - папула с пустулой в центре. Обычно папулы и пустулы остаются в эпидермисе и залечиваются без рубцов в течение одной-двух недель. Выдавливание гнойничков увеличивает риск более широкого распространения инфекции и появления узелков и кист.

3. Узелки, кисты, абсцедирующие угри и флегмозные угри. Некоторые мужчины страдают от слишком активных сальных желез. Их повреждение приводит к образованию крупных узелков и кист, которые срастаются в гнойники, нарывы, фурункулы, поражая дерму. Абсцедирующие угри - это размягчившиеся и вскрывшиеся с выделением слизисто-гнойной жидкости крупные папулезные или папуло-пустулезные угри. Флегмонозные угри - мягкие уплощенные ярко-красные болезненные образования диаметром до 1 см, при вскрытии которых выделяется много гноя. После всех этих разновидностей остаются рубцы.

Угри чаще всего бывают на лице, но поражаются также шея, грудь, верхняя часть спины и плечи, реже другие части тела. Не бывает угрей на ладонях или на подошвах ног, потому что там нет сальных желез. Количество угрей зимой увеличивается, а летом уменьшается - возможно, благодаря воздействию солнца.

Диета влияет лишь незначительно или не влияет вообще. Однако если возникает подозрение в отношении вредного влияния какого-либо пищевого продукта, то следует исключить его из рациона на несколько недель, а затем начать потреблять в значительных количествах, чтобы установить, имеет ли именно он негативный эффект. В большинстве случаев такие проверки указывают на отсутствие связи между пищей и угрями. 

Есть исследования, указывающие на связь появления угрей с избыточным потреблением углеводов (сладости, чипсы, а также то, что называют "здоровой пищей": сухие хлебцы, хлопья из разных злаков и даже самый обычный хлеб). Легкость, с которой переваривается такая пища, приводит к резкому повышению содержания сахара в крови, что, в свою очередь, вызывает выброс андрогенов. Рафинированные продукты повышают также выработку в организме гормона, называемого "инсулиноподобный фактор роста", который заставляет размножаться кожные клетки кератиноциты, характерные для угрей. Жители бедных стран гораздо реже страдают от угрей, но не потому, что в их пище меньше химических добавок, сахара, жира и других нездоровых компонентов - просто им часто не хватает самой пищи. Голодание подавляет деятельность половых гормонов, способствующих появлению угрей.

Чрезмерное количество гормонов в молодом возрасте - это не единственная причина поражения кожи лица. Угри могут возникать при попадании жира на кожу из внешней среды - при использовании жирной косметики, средств ухода за волосами или масла, с которым вы имеете дело на работе. Определенную роль также играет стресс. Некоторые ученые считают, что выделение некоторых химических веществ в коже во время стресса усугубляет воспалительный процесс.

Ранее распространенное мнение, что мастурбация может вызвать появление угревой сыпи сейчас является проявлением медицинской безграмотности. Онанофобия в подростковом возрасте, когда в силу юношеской гиперсексуальности крайне трудно отказаться от онанизма, может приводить к состояниям подавленности, раздражительности и к формированию хронического стресса. Мастурбация и появление угрей взаимосвязаны только с пубертатным повышением уровня половых гормонов. Кроме того, имеются указания на благоприятное влияние мастурбации при наличии угревой сыпи у подростков.

Прием некоторых медикаментов - таких, как кортизон, препараты йода, литий, витамины (особенно В6 и В12), антиэпилептические лекарства, могут спровоцировать угревые высыпания в любом возрасте. Этим отчасти объясняется, почему у некоторых подростков, которые усиленно принимают комплексные витамины, например, в июне, в экзаменационный период, появляются угри. Спортсмены, занимающиеся бодибилдингом и принимающие анаболические стероиды, подвержены осложненным кистообразным угрям, не поддающимся обычному лечению.
Сама по себе угревая сыпь не заразна. Единственная опасность - и это скорее форма самозаражения (или автоконтаминации) - это попадание инфекции из собственных ранок, если угри выдавливаются слишком энергично зараженными предметами или пальцами.

Угри могут появиться и в возрасте после 25 лет. В таких случаях их появление обычно связано с нарушением деятельности желез внутренней секреции, например яичников или щитовидной железы. У женщин случаются высыпания угрей перед началом менструаций. Противозачаточные таблетки с низким содержанием гормонов часто вызывают угри у женщин, не знавших этой проблемы в юности. В то же время многие женщины замечают возникновение угревых высыпаний после того, как перестают принимать противозачаточные таблетки. Причиной может быть также применение косметических средств с содержанием ртути и висмута. У женщин и мужчин с длинными волосами (независимо от прически) часто бывают угри на спине.